Sind kleine Haushaltsgeräte effektiv?
Tipps und Tricks von Ihrem Hautarzt.
Hochintensive Lichtakne-Phototherapie
Es hat sich gezeigt, dass Schmalband 405-420 nm eine attraktive, schnelle, wirksame, nicht invasive, ergänzende oder Alternative zu aktuellen topischen und parenteralen Anti-Akne-Mitteln ist.
Akne ist eine Erkrankung der Talgdrüsen, die betroffen ist 80% der menschlichen Bevölkerung. Akne beginnt normalerweise in Adoleszenz, wenn hormonelle Veränderungen dazu führen, dass sich die Talgdrüsen in der Haut vergrößern und dann verstopfen. Die Verstopfung der Drüsenöffnungen führt zur Ansammlung von Talg, worauf eine abnormale Proliferation der Bakterienpopulation, hauptsächlich Propionibacterium acnes, folgt. (P. acnes) Diese Bakterien ziehen entzündliche Zellen an und daher bilden sich die unschönen roten, schmerzhaften Pusteln der Akne. Dieselben Läsionen heilen möglicherweise mit bleibenden Narben. .
Trotz der verschiedenen verfügbaren Behandlungen für Akne sprechen viele Patienten nicht angemessen an oder entwickeln problematische Nebenwirkungen. Topische Aknemedikamente sind im Allgemeinen hautreizend: Mehr als 40% der Bakterien in Akne sprechen nicht auf orale Antibiotika und die Behandlung mit oralem Isotretinoin (Accutane) an, was auch mit möglichen sekundären schwerwiegenden und hohen Kosten verbunden ist. .
Es ist bekannt, dass Sonneneinstrahlung in 70% der Fälle von Vorteil ist Patienten mit Akne. Obwohl Solar Fi oder Arti UV-Licht CIAL eine fl Tarnung milde Alter Wirkung auf Akne und ihre comedogenic Lichtalterungseffekte verhindern die Verwendung bei der Behandlung von Akne.
Wie funktioniert die Lichttherapie?
Die Phototherapie bei Akne basiert auf der Tatsache, dass P. acnes, die Bakterien, die in der Talgdrüse leben, Porphyrine als Teil ihres normalen Stoffwechsels produzieren. Wenn diese Verbindungen speziellen Wellenlängen im Bereich des roten oder vorzugsweise blau-violetten sichtbaren Lichts ausgesetzt werden, wird eine chemische Reaktion ausgelöst, bei der Peroxid entsteht, das Bakterien abtöten kann. Die Reaktion dauert Millisekunden und ist auf Bakterien beschränkt , hat also keine direkte Auswirkung auf das umgebende Gewebe. Es wurde gezeigt, dass blau-violettes Licht (405–420 nm) vorhanden ist 10-mal effizienter sein als rotes Licht (630–670 nm) in Auslösen der Anregung von Coproporphyrinen. Ashkenazi et al. kultivierte P. acnes 72 Stunden lang anaerob in Flüssigkeit mittelgroße und helle Gerichte zweimal (Intervall von 24 bis 48 Stunden) ) für 60 Minuten mit einem intensiven und schmalen lila-blauen Band Licht (405–420 nm). Unter diesen Bedingungen ist die Lebensfähigkeit der Kultur um vier Größenordnungen im Vergleich zu verringert unbehandelte Kontrollbakterien.
In vivo zeigten Untersuchungen zur Hautbakteriologie, die an der Abteilung für Dermatologie des SUNY Health Science Center in Brooklyn, New York, durchgeführt wurden, eine um eine Größenordnung verringerte Anzahl von Bakterien bei allen Personen mit einer Anzahl von P. acnes von mehr als 100.000 pro Person Quadratzentimeter. . Shalita et al. Zeigten auch eine signifikante entzündungshemmende Wirkung von 420 nm Licht.
Harth and Associates und andere Multiples haben über 80% der Patienten sprechen auf 420 nm Lichttherapie - Akne mit einer Reduktion signifikanten 60% bis 70% der Läsionen entzündlicher Akne nach nur acht Behandlungen von 15 Minuten angezeigt. Die Reduktion der Läsionen war 2, 4 und 8 Wochen nach Behandlungsende bei der Nachuntersuchung konstant. Nach Beendigung der Behandlung waren verlängerte Remissionen erkennbar. Bei keinem der behandelten Patienten wurden Nebenwirkungen oder Beschwerden des Patienten festgestellt.
Verschiedene Arten der Akne-Lichttherapie?
UV-Licht und sogar Röntgenstrahlen wurden in der Vergangenheit zur Behandlung von Akne verwendet. Diese Methoden wurden natürlich wegen möglicher kurz- und langfristiger Nebenwirkungen aufgegeben. In den 80er und 90er Jahren versuchten verschiedene Forschungen rotes Licht für die Aknebehandlung mit gemischten Ergebnissen. Ein wichtiger Durchbruch auf diesem Gebiet war die Verwendung von hochintensivem, UV-freiem blauem Licht durch Harth und Korman (US-Patent 6835202). Das auf ihrer Erfindung basierende System lieferte zum ersten Mal eine hohe Intensität von blauem Licht - von dem gezeigt wurde, dass es bei der Photodestrierung von Aknebakterien 5-10-mal wirksamer ist als rotes Licht. Die Sicherheit der Therapie wurde durch die vollständige Eliminierung von UV-Licht gewährleistet. Das System, das erstmals von der FDA für die Akne-Phototherapie zugelassen wurde, war das ClearLight Therapy System, eine hochintensive, nicht UV-konforme, nicht kohärente, computergestützte Lichtquelle, die sichtbares Licht im violetten Bereich emittiert. - Blau mit einer Strahlung zwischen 50 2 und 200 mW / cm 2 . Es wurden auch kleinere Systeme mit LED-Licht entwickelt, die typischerweise erheblich niedrigere blaue oder rote Lichtenergien liefern.
Sind kleine Haushaltsgeräte effektiv?
In-vitro-Untersuchungen haben gezeigt, dass für die Photodestruktion von Aknebakterien Schwellenenergie erforderlich ist. Obwohl multizentrische klinische Studien gezeigt haben, dass führende professionelle Akne-Phototherapie-Phototherapiegeräte mit hoher Intensität wie Clearlight oder iClear wirksam sind, muss die Wirksamkeit kleiner Heimgeräte noch bewiesen werden.
Blaulicht-Akne-Phototherapie mit Accutane.
Accutane ist eine sehr wirksame orale Therapie bei schweren Fällen von Akne. Leider ist seine Anwendung häufig mit Nebenwirkungen verbunden, einschließlich der Möglichkeit eines Akneausbruchs nach 4-8 Wochen Behandlung. Diese Fackel kann zu tieferen Narben führen .
Fournier et al. Zeigten in einer kontrollierten Studie, dass die Verwendung einer hochintensiven Blaulichttherapie in Kombination mit Accutane die mit Accutane verbundene Fackel signifikant reduzierte und zu einer schnelleren und sichereren Behandlung von Akne führte. .
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